miércoles, 17 de octubre de 2012

Húmero

El húmero es un hueso largo que se articula con la escápula hacia proximal y con el cúbito y radio hacia distal.

Presenta, como todo hueso largo, un cuerpo y dos extremos, o bien, una diafisis y dos epifisis, una proximal y una distal. Debido a esto podemos describir en el:

Tres caras:
  • Una cara anterolateral, donde encontramos la tubérosidad deltoidea (V deltoidea ¬¬ esque el pró esta raro y asi lo menciona pero es lo mismo) por debajo de esta encontramos una superficie lisa donde se insertan los fasciculos laterales del músculo braquial. 
  • Una cara anteromedial, presenta superficie rugosa para la insercion del M. coracobraquial y por debajo de esta el foramen nutricio del hueso y la insercion para el M. braquial.
  • Una cara posterior donde se halla el surco para el nervio radial (N. Radial y Arterial braquial profunda) y la insercion de las cabezas lateral y medial del M. Tríceps braquial. 

Tres bordes:
  • Un borde anterior, en su parte superior, rugoso y se confunde con la cresta del tubérculo mayor mientras que distalmente se bifurca y delimita la fosa coronoidea. 
  • Un borde lateral interrumpido por el surco para el N radial, da insercion en su parte inferior para el musculo braquiorradial, extensor radial largo del carpo y el tabique intermuscular lateral del brazo. 
  • Un borde medial más saliente en su parte inferior, da insercion al tabique intermuscular medial del brazo. 
Epifisis proximal:
  • En esta encontramos a la cabeza del húmero orientada en sentido medial, dorsal y superior, queda delimitada por un surco: "el cuello anatomico" que la separa de los tuberculos mayor y menor.
    • Tubérculo mayor o troquíter: protuberancia lateral que presenta 3 carillas de insercion muscular (superior para el M supraespinoso, medial para el M infraespinoso e inferior para el M redondo mayor)
    • Tubérculo menor o troquín: protuberancia anterior del húmero que da insercion al M subescapular.
  • Troquin y troquíter quedan separados por el surco intertubercular, donde se localiza el tendon para la cabeza larga del M bíceps braquial. 
  • Cuello quirurgico: separa la cabeza del cuerpo del húmero.

Epifisis distal, condilo del húmero:
  • Se halla aplanada de adelante hacia atras, siendo mayor su diametro transversal. Presenta una superficie articular:
    • En su parte medial posee una polea articular: La tróclea del húmero que articula con el cúbito. 
    • En su parte lateral  una saliente redondeada: El capítulo o cóndilo del húmero para articular con el radio, esta saliente y la torclea quedan separados por el surco capitultroclear
  • Por ensima de troclea y condilo encontramos tres fosas: 
    • Fosa coronoidea (anterior) para la apofisis coronoides del cúbito y dar la flexion del antebrazo sobre el brazo.
    • Fosa radial (anterior) para la cabeza del radio en el movimiento de flexion del antebrazo sobre el brazo.
    • Fosa del olecranon (posterior) que recibe al olecranon cuando el antebrazo se extiende sobre el brazo.
  • Ademas podemos describir dos relieves óseos de insercion muscular: 
    • Epicondilo medial, ubicado medial y superior a la tróclea, da insercion a musculos epicondileos mediales y al ligamento colateral cubital. En su cara posterior se halla el surco para el nervio cubital. 
    • Epicóndilo lateral, lateral y superior al capitulo o condilo, donde se insertan los musculos epicondileos laterales y el ligamento colateral radial.

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